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地域生活支援事業(移動支援・日中一時支援)事業所登録申請書様式

記事ID:0002525 更新日:2019年12月23日更新

提出に必要なもの

新規

  • 事業所登録申請書 (1)または(5)
  • 事業所連絡票 (4)または(8)
  • 他市で交付された地域生活支援事業の「事業者番号の通知」の写し
  • 県から交付された「指定通知書」の写し

変更

  • 登録内容変更届出書 (2)または(6)
  • 事業所連絡票 (4)または(8)

廃止・休止・再開

  • 廃止・休止・再開届出書 (3)または(7)
  • (再開の方のみ)事業所連絡票 (4)または(8)

添付ファイル

  1. 移動支援事業者登録申請書(様式第1号) [PDFファイル/87KB]
  2. 移動支援登録内容変更届出書(様式第3号) [PDFファイル/67KB]
  3. 移動支援事業休止・廃止・再開届出書(様式第4号) [PDFファイル/63KB]
  4. 事業所連絡用(移動支援) [PDFファイル/75KB]
  5. 日中一時支援事業者登録申請書(様式第1号) [PDFファイル/77KB]
  6. 日中一時支援事業者登録内容変更届出書(様式第3号) [PDFファイル/66KB]
  7. 日中一時支援事業廃止・休止・再開届出書(様式第4号) [PDFファイル/64KB]
  8. 事業所連絡用(日中一時支援) [PDFファイル/75KB]

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