地域生活支援事業（移動支援・日中一時支援）事業所登録申請書様式

提出に必要なもの

新規

• 事業所登録申請書　(1)または(5)
• 事業所連絡票　(4)または(8)
• 他市で交付された地域生活支援事業の「事業者番号の通知」の写し
• 県から交付された「指定通知書」の写し

変更

• 登録内容変更届出書　(2)または(6)
• 事業所連絡票　(4)または(8)

廃止・休止・再開

• 廃止・休止・再開届出書　(3)または(7)
• （再開の方のみ）事業所連絡票　(4)または(8)

添付ファイル

（1）移動支援事業者登録申請書（様式第1号）　[PDFファイル／87KB]

　　1.移動支援事業者登録申請書（様式第1号） [その他のファイル／141KB]

（2）移動支援登録内容変更届出書（様式第3号）　[PDFファイル／67KB]

　　2.移動支援登録内容変更届出書（様式第3号） [その他のファイル／112KB]

（3）移動支援事業休止・廃止・再開届出書（様式第4号）　[PDFファイル／63KB]

　　3.移動支援事業休止・廃止・再開届出書（様式第4号） [その他のファイル／92KB]

（4）事業所連絡用(移動支援）　[PDFファイル／75KB]

　　4.事業所連絡用（移動支援） [Excelファイル／32KB]

（5）日中一時支援事業者登録申請書（様式第1号）　[PDFファイル／77KB]

　　5.日中一時支援事業者登録申請書（様式第1号） [その他のファイル／130KB]

（6）日中一時支援事業者登録内容変更届出書（様式第3号）　[PDFファイル／66KB]

　　6.日中一時支援事業者登録内容変更届出書（様式3号） [その他のファイル／113KB]

（7）日中一時支援事業廃止・休止・再開届出書（様式第4号）　[PDFファイル／64KB]

　　7.日中一時支援事業者廃止・休止・再開届出書（様式第4号） [その他のファイル／92KB]

（8）事業所連絡用（日中一時支援）　[PDFファイル／75KB]

　　8.事業所連絡用（日中一時支援） [Excelファイル／39KB]