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高額介護（介護予防）サービス費の申請について
高額介護（介護予防）サービス費の支給申請について
○高額介護(介護予防)サービス費とは
1か月ごとの介護保険サービスの利用者負担額（所得等に応じて費用の1割、2割または3割）の合計が、下表の利用者負担上限額を超えるとき、その超えた額が支給される制度です。自己負担上限額は、市町村民税の課税の有無などに応じて以下の表のように定められています。
令和3年7月サービス利用分まで
| 利用者負担段階区分 | 利用者負担上限額 | |
|---|---|---|
| 生活保護受給者 | 個人で15,000円 | |
| 世帯全員が 市町村民税非課税者 |
老齢福祉年金受給者 | |
| 課税年金収入額と合計所得金額の合算額が 80万円以下の方 |
個人で15,000円 世帯で24,600円 |
|
|
課税年金収入額と合計所得金額の合算額が 80万円を超える方 |
世帯で24,600円 | |
| 市町村民税課税世帯の方 | 世帯で44,400円 | |
| 現役並み所得者 | ||
| 利用者負担段階区分 | 利用者負担上限額 | |
|---|---|---|
| 生活保護受給者 | 個人で15,000円 | |
| 世帯全員が 市町村民税非課税者 |
老齢福祉年金受給者 | |
|
課税年金収入額と合計所得金額の合算額が 80万円以下の方 |
個人で15,000円 世帯で24,600円 |
|
|
課税年金収入額と合計所得金額の合算額が 80万円を超える方 |
世帯で24,600円 | |
| 市町村民税課税～課税所得380万円（年収約770万円）未満 | 世帯で44,400円 | |
|
課税所得380万円（年収約770万円）～ 課税所得690万円（年収約1,160万円）未満 |
世帯で93,000円 |
| 課税所得690万円（年収約1,160万円）以上 | 世帯で140,100円 |
○高額介護（介護予防・日常生活支援総合事業）サービス費の支給申請についても同様です。
○一度申請されると、高額介護（介護予防）サービス費の支給対象になった月は、自動的に振込口座に振り込みます。
○該当月の支払日から2年を過ぎると時効となりますので、申請書が届きましたらお早めに手続きをお願いします。
○申請は本庁・各支所（碓井、嘉穂、山田）の市民地域振興課市民サービス係で受付できます。
○住宅改修や福祉用具購入の利用者負担及び施設での食費・居住費（滞在費）・日常生活費は対象外です。
申請時に必要なもの ( 持って来ていただくもの )
1．介護保険高額介護（介護予防）サービス費支給申請書兼請求書（対象者の方に送付いたします）
2．印かん（シャチハタ不可）
※被保険者本人が申請書・委任状を手書きした場合は不要です。
3．本人名義の通帳（コピーを取らせていただきます）
4．個人番号（マイナンバー）のわかるもの
5．委任状または、介護保険被保険者証の原本（代理人が申請する場合）
※家族の通帳に振込を希望される方はその方の通帳を持ってきてください。５とは別の委任状も必要です。
本庁及び各支所の窓口にあります。
上記2の印かんとは別にもう1本印かんを持って来てください。
〈振込口座を変更される場合〉
再度手続きが必要です。
〈被保険者本人が亡くなられた場合〉
※本庁及び各支所で死亡後の手続きをしてください。下記の書類が必要です。
・介護保険料の還付及び介護保険給付費に係る相続人代表者指定届
・本人との関係がわかる書類（戸籍のコピーなど）
※個人番号には以下のことに注意してください。
1．本人が申請・手続きを行う場合（番号確認と身元確認が必要となります）
・番号確認：以下の(1)～(3)のいずれかが必要
(1)個人番号カード
(2)通知カード
(3)個人番号が記載された住民票の写し等
※上記の提示が困難な場合、窓口にてご相談ください。
・身元確認：以下の(1)～(4)のいずれかが必要
(1)個人番号カード
(2)運転免許証もしくはパスポート 1種類
(3)官公署から発行・発給された書類であって、写真の表示があるもの 1種類
（氏名、生年月日、住所が記載されているもの）
(4)(1)～(3)の提示が困難な場合は
介護保険被保険者証・負担割合証・負担限度額証
医療保険の被保険者証・年金手帳等の書類など官公署が発行したもの 2種類
※郵送の場合は個人番号カードと介護保険被保険者証のコピーを添付してください。
2．代理人が申請や手続きを行う場合
・代理権の確認：委任状の原本、本人の介護保険被保険者証、本人の健康保険証など 1種類
・代理人の身元確認：代理人の個人番号カード、運転免許証、居宅介護支援専門員証など1種類
・本人の番号確認 ：本人申請の場合の番号確認と同じ
※郵送の場合は委任状の原本、代理人の運転免許証及び本人の個人番号カードのコピーを添付してください。
＜郵送の送付先＞ 嘉麻市役所 高齢者介護課 介護給付係
〒820-0292 嘉麻市岩崎1180番地1 Ｔｅｌ：0948-42-7431
【申請書類等】※(1)または(2)は対象者の方に送付いたします
(1)高額介護（介護予防）サービス費支給申請書様式 [Excelファイル／42KB]
(2)高額介護（介護予防・日常生活支援総合事業）サービス費支給申請書様式 [Excelファイル／42KB]
詳しくは、下記の厚生労働省のリーフレットをご覧ください。
令和3年8月利用分から高額介護サービス費の負担限度額が見直されます [PDFファイル／771KB]
＜外部リンク＞
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