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HPV(子宮頸がん予防)ワクチンを自費で受けた方へ接種費用の払い戻しをします
HPV(子宮頸がん予防)ワクチンの積極的勧奨差控えにより、定期予防接種の機会を逃した方で、定期接種の年齢を過ぎて任意接種として自費で接種されていた場合に、嘉麻市が定める上限額の範囲内で払い戻し致します。
払い戻しの対象となる方
払い戻しを希望し、以下の項目すべてに該当する方
(1)令和4年4月1日時点で嘉麻市に住民登録がある方
(2)平成9年4月2日から平成17年4月1日生まれの女性
(3)定期接種を受けておらず、定期接種の対象年齢(小学6年生~高校1年生相当)の期間を過ぎて、令和4年3月31日までの間に、日本国内でHPVワクチン(2価または4価)を自費で受けた方
払い戻しの金額
接種費用の実費相当(下記上限額の範囲内)を最大3回分まで払い戻し致します。
任意接種の属する年度 | 上限額 | |
接種費用 | 問診のみ | |
平成25年度 | 15,400円 | 1,210円 |
平成26年度 |
15,643円 |
1,210円 |
平成27年度 | 15,631円 | 1,339円 |
平成28年度 | 15,631円 | 1,339円 |
平成29年度 | 15,652円 | 1,339円 |
平成30年度 | 15,652円 | 1,339円 |
令和元年度(4~9月) |
15,842円 | 1,623円 |
令和元年度(10~3月) |
16,135円 | 1,653円 |
令和2年度 | 16,388円 | 1,969円 |
令和3年度 |
16,588円 | 2,271円 |
※接種日時点の年度における上記の上限額の範囲内で払い戻し致します。
※接種費用の支払いを証明する書類の提出が出来ない場合、払い戻し金額は13,000円とします。
申請手続き
申請書(1)に(2)~(5)の書類を添えて、子育て支援課母子保健係(碓井庁舎)へ提出して下さい。
(1)嘉麻市ヒトパピロ―マウイルス感染症任意接種費用助成金交付申請書(様式1号)
様式第1号 嘉麻市ヒトパピローマウイルス感染症任意接種費用助成金交付申請書 [PDFファイル/127KB]
(2)接種費用の支払いを証明する書類(原本に限る)
接種日、ワクチン名、ワクチン毎の料金、医療機関名が記載されているもの:(例)領収書及び明細書、支払証明書等
(3)接種記録が確認出来る書類:(例)母子健康手帳、予防接種済証明書など
※(3)の書類が添付できない場合
嘉麻市ヒトパピロ―マウイルス感染症任意接種費用助成金交付申請用証明書(様式2号)
様式第2号 嘉麻市ヒトパピローマウイルス感染症任意接種費用助成金交付申請用証明書 [PDFファイル/68KB]
(4)接種した方と申請者の本人確認ができる書類(運転免許書、健康保険証など)
(5)振込先金融機関の通帳またはキャッシュカードの写し
申請期限
令和7年3月31日まで
健康被害相談窓口
予防接種後の症状等に対し、県に相談窓口が設置されています。
福岡県相談窓口 [PDFファイル/151KB]