様式第１号（第３条関係）
嘉麻市マスコットキャラクター使用申請書兼許可通知書
使用申請書
　　年　　月　　日
嘉麻市観光まちづくり協会代表理事（受託者）様

申請者　住所
　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　㊞
　　嘉麻市マスコットキャラクターを使用したいので下記のとおり申請します。
記
使用対象物件		
使用目的		
使用方法		
使用期間	  年  月  日～  年  月  日	
使用数量		
連絡先	【担当者】
【電話（内線）】	
（注）企画書等（使用内容がわかるもの）及び見本（レイアウト、スケッチ、原稿等）を添付すること

許可通知書
　　年　　月　　日
申請者様
　　　　　　　　　　　　　嘉麻市観光まちづくり協会代表理事　　印
　
上記申請については、下記条件を付して許可します。
記
許可条件	１　嘉麻市マスコットキャラクター使用許可通知書の内容のとおりに使用すること。
２　嘉麻市マスコットキャラクター取扱規程を遵守すること。
３　その他（　　　　　　　　　　又は別紙のとおり）